de Winter综合征、Wellens综合征及巨型R波均属急性冠脉综合征的心电图表现。本文报告1例左前降支严重狭窄患者在短时间出现了上述三种心电图改变,及早识别、诊断和干预可防止发生急性心肌梗死等严重后果。