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摘要
脑卒中患者常留有不同程度的功能障碍, 其中运动功能障碍会严重影响患者的生活质量。近年来, 经颅电刺激和经颅磁刺激(TMS)等非侵入性脑刺激技术(NIBS)发展迅速, 通过电/磁刺激调节皮质兴奋性来改善神经功能, 但脑卒中患者运动功能的恢复程度仍难以达到理想水平。成对关联刺激(PAS)结合了TMS和周围神经电刺激的双重刺激模式, 通过重复低频配对刺激对大脑的皮质兴奋性进行调控。PAS作为一种安全、无痛、无创的NIBS新技术, 其诱导的神经可塑性具有治疗潜力, 且可能有助于阐明脑卒中的发病机制和恢复过程中的可塑性特征, 为神经康复提供新的临床诊疗策略, 从而改善脑卒中的预后, 提高脑卒中后功能障碍患者的生活质量。本文对PAS调控脑卒中后神经功能的作用机制, 以及PAS改善脑卒中后运动功能的临床应用进展和治疗安全性进行综述, 以期为PAS在脑卒中后运动障碍康复中的应用提供参考和借鉴。
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