肺癌脑转移患者海马转移发生率及其高危因素分析

作者：陈东梅; 孟祥颖; 申戈; 孙冰; 丛阳; 刘超; 王倩; 王军良; 郝瑞敏; 吴世凯

来源：中华放射肿瘤学杂志, 2017, 26(02): 138-143.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2017.02.005

• 肺肿瘤
• 肿瘤转移,海马
• 放射疗法
• 因素分析

目的探索肺癌脑转移患者海马转移发生率,分析海马转移高危因素,判断海马保护安全性,以协助筛选实施海马保护WBRT人群。方法回顾性收集我院2011—2014年间收治的345例肺癌脑转移患者资料,勾画海马及海马周围5 mm边界,Logistics法单因素及多因素分析并确定海马转移的高危因素。Cox模型多因素预后分析。结果颅内总转移灶1621个,发生海马转移16例,海马转移发生率4.6%(16/345),病灶发生率0.99%(16/1621)。海马及其周围5 mm发生脑转移者42例,海马区转移发生率12.2%(42/345),病灶发生率2.78%(45/1621)。Logistics单因素、多因素分析均显示脑转移数目与海马转移具有相关性(HR=1.14,P=0.000)。疗后发生颅内进展者139例,海马区转移复发率12.2%(17/139)。Cox分析显示肿瘤分期、基因状态与患者脑转移后OS相关。结论脑转移数目为海马转移高危因素,转移数目多者更易发生海马转移。海马保护WBRT适合于脑转移数目少、肿瘤分期早及存在基因突变或重排肺癌脑转移患者。

• 单位
  安徽医科大学