摘要

目的 探讨超声心动图联合血清心肌酶水平检测对类风湿关节炎患者右心功能受损情况的评估价值。方法 选取54例类风湿关节炎伴右心功能受损的患者为观察组,40例健康人群为对照组。对比两组年龄、心率、收缩压、舒张压、体重指数(BMI)。通过多普勒超声心动图测定主动脉血流速度时间积分,计算右心室各参数,评估类风湿关节炎患者右心功能受损情况。采用全自动生化分析仪对比两组血清肌酶含量,比较两组各指标差异。利用主成分分析(PCA)法分析超声心动图和血清心肌酶谱诊断类风湿关节炎患者和健康受试者效能。结果 两组平均年龄、心率、收缩压、舒张压、BMI无统计学差异(P>0.05),每搏量、右心室收缩末期容积、右心室舒张末期容积、右心室射血分数值与对照组相比显著升高,右心室射血分数值较对照组显著降低(P<0.05)。观察组血清平均乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α-羟丁酸脱氢酶显著高于对照组(P<0.05)。超声心动图联合心肌酶谱可以使类风湿关节炎患者和健康受试者PCA散点图无明显交叉,具有明显分群。结论 超声心动图联合血清心肌酶水平检测对类风湿关节炎患者右心功能受损情况的评估性能优良,具有重要临床意义。