儿童颅内多发生殖细胞瘤的临床和影像学表现

作者：李美蓉; 李玉华; 杨飘; 张忠阳; 许顺良; 张景峰; 杨虹

来源：临床放射学杂志, 2016, 35(07): 1087-1091.

DOI：10.13437/j.cnki.jcr.2016.07.025

• 生殖细胞瘤
• 多发
• 儿童

目的探讨儿童颅内多发生殖细胞瘤的临床和影像学表现。方法回顾性分析8例儿童颅内生殖细胞瘤的临床和影像学资料,所有病例经活检或手术病理诊断,部分根据临床和影像学拟诊,经放疗有效证实诊断。男6例,女2例,年龄9~15岁,平均年龄12岁。CT检查4例,MRI检查8例。结果同时发生于鞍区和松果体区6例,同时发生鞍区和基底节2例,病灶个数按部位计算。鞍区病灶8个,实性肿块7个,伴小囊变1个,视束增粗1例。均呈高密度,点状钙化1例。T_1WI等信号4例,低信号3例;T_2WI等信号5例,高信号2例;DWI高信号3例,等信号2例。均匀强化7例,不均匀强化伴囊变1例。周围轻度水肿3例。松果体区6个病灶,均为实性肿块,呈高密度,伴点状钙化2例,T_1WI等信号3例,低信号2例;T_2WI等信号5例;DWI高信号2例。均匀强化5例,不均匀强化伴囊变1例。基底节3个病灶,条状钙化1例,T_1FLAIR和T_2FLAIR低信号伴轻度线状强化;片状异常信号1例,边界不清,T_1FLAIR低信号,T_2FLAIR高信号;实性肿块伴囊变1例,实性部分T_1FLAIR低信号,T_2FLAIR高信号,周围小囊变;无出血和水肿以及基底节和大脑脚萎缩。累及胼胝体膝部和侧脑室前角周围白质2例,明显强化伴少许囊变,伴出血1例,周围轻度水肿。室管膜播散3例。脑积水5例。结论颅内多发生殖细胞瘤具有一定特征性,同时发生多部位肿瘤的临床主要症状取决于主要肿瘤部位,影像表现与单发部位生殖细胞瘤一致。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院; 浙江大学医学院附属第一医院