摘要

目的了解初治慢性丙型肝炎患者汉族人群中, 抑郁症发病率及相关独立危险因素。方法有997例符合入选标准慢性丙型肝炎患者纳入了研究。应用贝克抑郁量表对患者进行抑郁评分。根据得分将患者分为两组:得分≥17, 为抑郁症组(占16.85%, 168/997);得分< 17, 无抑郁症组(占83.15%, 829/997)。用多变量logistic回归分析与慢性丙型肝炎患者抑郁症发病相关的独立危险因素。结果两组在性别组成、婚姻状况、受教育水平、收入水平及是否吸烟等方面差异均有统计学意义(P值均< 0.05)。慢性丙型肝炎患者抑郁症发生的独立危险因素:女性[比值比(OR)= 3.85, 95%可信区间(CI):2.28~6.50, P = 0.001];失代偿期肝硬化[OR = 2.31, 95%CI:1.20~4.48, P = 0.013];单身[OR = 2.01, 95%CI:1.12~3.60, P = 0.019];分居[OR = 17.39, 95%CI:1.64~184.47, P = 0.018];离异[OR = 3.82, 95%CI:1.36~10.74, P = 0.011];未受过高等教育[OR = 2.04, 95%CI:1.22~3.42, P = 0.007];低收入[OR = 3.94, 95%CI:1.38~11.28, P = 0.011];中等收入[OR = 2.96, 95%CI:1.02~8.62, P = 0.047];吸烟[OR = 3.67, 95%CI:2.13~6.31, P = 0.001];及曾经吸烟[OR = 3.33, 95%CI:1.66~6.68, P = 0.001]。结论慢性丙型肝炎患者抑郁症发病率相对较高, 抑郁症发生相关独立危险因素有女性、单身、分居、离异等婚姻状况、未受过高等教育、低收入水平、吸烟及疾病进展至肝硬化失代偿期, 而与丙型肝炎病毒载量及基因型无显著的相关性。