摘要

目的观察地佐辛用于小儿全身麻醉下唇腭裂修复术围拔管期的镇痛效果及安全性。方法选择于2013年1月1日至8月1日,在湖北医药学院附属太和医院麻醉科全身麻醉下择期行唇腭裂修复术患儿60例,美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级,分为D、F、N组,每组20例。所有患儿均实施气管内插管全身麻醉,术毕前15min D组静脉注射地佐辛0.10mg/kg;F组静脉注射芬太尼1.00μg/kg;N组给予等剂量生理盐水。观察并记录插管前、拔管时、拔管后5min的平均动脉压(MAP)、心率(HR);术毕至拔管时间;苏醒期Riker镇静躁动评分;拔管后30min儿童行为量表疼痛程度(FIACC)评分及拔管后30min内各种不良反应(呼吸、循环抑制、恶心、呕吐、嗜睡、头痛、锥体外系反应)的发生率。结果 3组患儿全部顺利完成手术,3组患儿年龄、体质量、手术时间、七氟醚吸入浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);D组患儿拔管时及拔管后5min的MAP、HR均显著低于N组、F组(P<0.05),而D组、F组拔管时、拔管后5min的MAP、HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);3组患儿术毕至拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05);D组患儿苏醒期Riker镇静躁动评分及拔管后30min FLACC评分明显低于N组、F组(P<0.01);3组患儿拔管后30min均未见呼吸、循环抑制、恶心、呕吐、嗜睡、头痛、锥体外系反应等明显的不良反应。结论地佐辛用于小儿全身麻醉唇腭裂修复术围拔管期镇痛,安全有效。