摘要
目的探讨嗜酸乳杆菌发酵产物对产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的抑制作用。方法对925例送检标本进行细菌分离与鉴定,分析产ESBLs大肠埃希菌耐药情况以及基因型分布情况,检测嗜酸乳杆菌发酵产物对产ESBLs大肠埃希菌的抑制作用。结果共分离出产ESBLs大肠埃希菌191株,主要分布于普外科(52例)、ICU(27例)、呼吸科(22例)和脑外科(18例)等科室。产ESBLs大肠埃希菌对大部分药物耐药率超过60%;其中,氨苄西林、氨曲南和阿米卡星耐药率达100%。表达CTX-M基因型的菌株83株,表达TEM基因型的菌株62株,同时表达CTX-M和TEM基因型的菌株21株,表达SHV基因型的菌株9株,同时表达CTX-M和SHV基因型的菌株12株,同时表达三种基因型的菌株4株。噬酸乳杆菌发酵产物对表达不同基因型的产ESBLs大肠埃希菌抑制效果强弱为CTX-M>SHV>TEM;其中,对表达CTX-M基因型的产ESBLs大肠埃希菌抑制效果强于表达TEM基因型的产ESBLs大肠埃希菌(P<0.05)。结论临床上,产ESBLs大肠埃希菌分布广泛,形势严峻,耐药率较高;噬酸乳杆菌对表达CTX-M基因型的产ESBLs大肠埃希菌有较强的抑制作用。
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单位南京医科大学; 南京市第一医院