质量管理在危险性上消化道出血救治中的应用及效果分析

作者：田飞; 张朝辉; 米元元; 刘静兰; 桂升敏; 吴文; 刘敏; 徐小云; 席大钧; 郭庆

来源：现代消化及介入诊疗, 2021, 26(12): 1510-1515.

DOI：10.3969/j.issn.1672-2159.2021.12.007

• 危险性急性上消化道出血
• 质量管理
• 多学科协作诊疗

目的 通过质量管理小组活动在危险性上消化道出血救治中的改进效果分析，为临床救治模式和质量管理提供参考。方法 通过宜昌市中心人民医院2019年6月至12月救治的26例危险性上消化道出血患者的临床资料和救治情况，运用质量管理理论和方法分析出导致救治时间延长的症结及影响症结的主要因素，针对要因制定相应对策和改进措施，然后将2020年4月至9月救治的32例患者进行救治效果比较。结果 经过质量改进消化科医生重复会诊降低为零，会诊时间缩短至(14.34±3.148) min，胃镜器械准备时间降低至(4.28±1.114) min，胃镜术前配合治疗用时降低至(7.38±2.282) min，胃镜诊疗术前准备用时缩短至(53.66±10.447) min，胃镜诊疗全过程用时缩短至(87.78±16.762) min，与改进前相比均有统计学意义(均P <0.001)，同时达成了100 min以内的课题目标，减少了患者住院时间(P <0.001)、降低了医疗费用(P <0.001)。结论 应用科学的质量管理工具优化了救治流程，实现了降本增效，是医疗质量管理中行之有效的方法，值得进一步推广运用。

• 单位
  宜昌市第一人民医院; 第一临床医学院; 宜昌市中心人民医院; 华中科技大学同济医学院附属协和医院; 三峡大学