利妥昔单抗治疗儿童难治性免疫球蛋白A血管炎二例

作者：尹晶; 赵倩倩; 马继军; 刘晓雪; 李崇巍^*

来源：中华风湿病学杂志, 2021, 25(12).

• 血管炎
• 免疫球蛋白A
• 紫癜, 过敏性
• 利妥昔单抗

免疫球蛋白(Ig)A血管炎是累及多系统的小血管炎, 儿童发病率明显高于成人。多数患者预后较好, 但小部分难治性患者对传统激素和免疫抑制剂反应不佳。本文报道2例以反复皮疹和严重消化道症状为主要表现的儿童难治性IgA血管炎, 激素联合环磷酰胺治疗后皮疹、腹痛仍反复发作, 给予利妥昔单抗后症状迅速消失, 病情持续缓解, 顺利减停激素, 但其中1例出现严重肺感染。目前, 利妥昔单抗对难治性IgA血管炎的治疗经验不多, 本研究为利妥昔单抗在IgA血管炎中的给药时机、剂量、疗程和安全性等方面提供了临床参考。

• 单位
  天津市儿童医院; 天津大学