鼻咽癌螺旋断层放疗与固定野动态调强放疗的剂量学比较研究

作者：陈亚正; 廖雄飞; 黎杰; 王培

来源：肿瘤预防与治疗, 2015, 28(03): 122-126.

• 早期鼻咽癌
• 螺旋断层放疗
• 固定野动态调强
• 剂量

目的:比较鼻咽癌螺旋断层放疗(Tomotherapy)和固定野动态调强放疗(dynamic intensity-modulated radiation therapy,d IMRT)的剂量学差异。方法:选择15例完成d IMRT治疗的鼻咽癌患者(T2N2Mo),将CT图像和靶区传至螺旋断层放疗系统重新设计计划,评估靶区以及危及器官(OAR)的剂量分布、剂量学参数、单次治疗时间、机器跳数。使用SPSS19.0统计学软件对两组数据进行配对t检验。结果:Tomotherapy计划组靶区剂量分布更为均匀,剂量梯度更加陡直,所有靶区的均匀性系数均优于d IMRT(P<0.05),差异具有统计学意义(P<0.05)。脑干和脊髓的1cc剂量低于d IMRT(P<0.05),晶体,视神经,视交叉的最大剂量稍高于d IMRT(仍在临床要求的剂量范围内),颞叶最大剂量没有明显差别,其他危及器官的平均剂量或最大剂量均低于d IMRT。平均单次治疗时间比d IMRT减少了44%(P<0.05),平均机器跳数增加了2.9倍(P<0.05)。结论:两组计划的剂量分布均能满足临床要求,Tomotherapy系统在鼻咽癌放疗中具有明显的剂量分布优势,降低了危及器官受量,缩短了治疗时间,但是增加了机器跳数。

• 单位
  四川省肿瘤医院