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摘要
目的探讨经皮椎板间入路使用脊柱内镜(Percutaneous Endoscopic Interlaminar Discectomy)治疗腰椎管狭窄症的有效性及微创性。方法选取2014年12月—2016年2月收治的120例腰椎管狭窄症患者的临床资料进行回顾性分析。根据Nakai疗效评定标准,评价术后3个月的疗效;比较患者术前、术后第1天、第3天、第1个月、第3个月、第12个月的疼痛VAS(Visual Analogue Scale)评分、腰椎JOA评分。结果 120例患者均获得12个月的随访。术后第1天、第3天,第1个月、第3个月、第12个月的VAS评分及腰椎JOA评分均较术前有明显改善(P<0.05)。本研究患者中1位患者术后第一天出现双下肢无力,以患侧为甚,经相应处理后第7天,肌力基本恢复正常,有3例出现患肢麻痛或加重,经脱水及激素治疗3天,症状基本缓解。随访期间无一例出现椎间感染及腰椎不稳等其他并发症。结论腰椎经皮椎板间隙入路脊柱内镜技术对脊柱稳定性结构的破坏小,术后恢复快,是治疗腰椎管狭窄症的一种新的、有效、安全的微创手术方法,在临床中值得推广。
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