不同剂量右美托咪定滴鼻对婴幼儿心脏超声检查镇静效果与苏醒的影响

作者：李茂; 钱燕宁^*; 解成兰

来源：国际麻醉学与复苏杂志, 2020, (05).

• 右美托咪定
• 彩色多普勒超声心动图
• 镇静
• 婴幼儿

目的 探讨经鼻给予右美托咪定(dexmedetomidine, Dex) 2.5 μg/kg与3.0 μg/kg对患儿心脏彩色多普勒超声(彩超)检查镇静效果与苏醒的影响。方法 行心脏彩超检查需要中深度镇静的患儿111例,年龄1～36个月,按随机数字表法分为2组：Dex 2.5 μg/kg组(D1组,57例)和Dex 3.0 μg/kg组(D2组,54例)。比较两组患儿的起效时间、总镇静时间、生命体征、镇静成功率、不良反应等,以年龄、体重、性别、禁食时间、起效时间为自变量,以总镇静时间为应变量,建立多重线性回归方程,探讨与苏醒有关的影响因素,选择更合理的临床镇静方案。结果 两组患儿起效时间差异无统计学意义(P>0.05)；总镇静时间D2组长于D1组,差异有统计学意义(P<0.05)；镇静成功率和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。多重线性回归分析显示,体重对总镇静时间产生显著的负向影响。分年龄比较显示,≤12个月的患儿总镇静时间长于12个月的患儿(P<0.05)。结论 与3.0 μg/kg Dex比较,2.5 μg/kg Dex滴鼻不仅可以提供满意的镇静效果,且可以缩短在院时间。患儿的总镇静时间与体重呈负相关,年龄可作为给药剂量的参考,对于1岁以下的婴儿,应视所需镇静时长决定给药剂量。

• 单位
  淮安市妇幼保健院; 徐州医科大学; 南京医科大学第一附属医院