虚拟导航系统联合径向超声支气管镜在肺周围型病变中的诊断价值

作者：周明婷; 申怡; 张先明^*

来源：临床肺科杂志, 2023, 28(09): 1310-1316.

• 虚拟导航支气管镜
• 气道内径向超声
• 支气管镜肺活检
• 经皮肺穿刺
• 肺周围型病变
• 诊断率

目的 探讨径向超声支气管镜联合虚拟导航系统对肺周围型病变的诊断价值及安全性研究，为临床上选择PPLs的诊断方式提供依据。方法 收集本院经胸部CT检查提示肺周围型病变患者500例，根据操作方式不同分为常规支气管镜组、VBN-rEBUS组、CT-PTNB组。分析比较三种诊断方式对PPLs的诊断阳性率及安全性。结果 1.常规支气管镜组诊断率43.6%,其中恶性病变52例，良性病变共44例；VBN-rEBUS组诊断率60.8%,恶性病变55例，良性病变49例；CT-PTNB组诊断率76.1%,恶性病变60例，良性病变23例；VBN-rEBUS组、CT-PTNB组诊断率高于常规支气管镜组，CT-PTNB组诊断率高于VBN-rEBUS,差异有统计学意义(P均<0.05)。2.对于病灶直径≤3cm、距离胸壁<2cm、位于肺野中带的病灶，CT-PTNB诊断率高于常规支气管镜及VBN-rEBUS(P均<0.05),对于病灶直径>3cm、距离胸壁≥2cm、位于双肺上叶、下叶、右肺中叶及肺野内带及外带的病灶，VBN-rEBUS诊断率与CT-PTNB无显著差异。3. CT-PTNB并发症高于支气管镜及VBN-rEBUS,VBN-rEBUS高于支气管镜，差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论 VBN联合rEBUS用于诊断PPLs是安全有效的，尤其对于直径>3cm、距离胸壁≥2cm、位于肺野内带及外带的病灶，更有优势。

• 单位
  贵州医科大学