红细胞分布宽度与慢性阻塞性肺疾病预后关系的系统评价与荟萃分析

作者：许云鹏; 昌淑婷; 陈明明; 郭鸿; 刘健^*

来源：国际呼吸杂志, 2023, 43(02).

• 肺疾病, 慢性阻塞性
• 红细胞分布宽度
• Meta分析

目的评价红细胞分布宽度(RDW)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)预后的关系。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Web of science等数据库, 检索日期为建库至2022年10月, 利用Revman 5.4软件及Stata 17.0软件进行meta分析。结果初检243篇文献, 经过筛选最终纳入20篇符合标准的文献, meta分析结果显示, COPD患者的RDW值高于健康人群(MD=-0.29, 95%CI:-0.32～-0.26, Z=17.94, P<0.05), 慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的RDW高于COPD患者(MD=-0.71, 95%CI:-1.20～-0.22, Z=2.84, P<0.05), 有不良结局的COPD及AECOPD患者的RDW高于无不良结局的COPD及AECOPD患者(MD=-1.61, 95%CI:-2.12～-1.10, Z=6.18, P<0.05)。亚组分析显示, 与存活患者相比死亡患者的RDW明显升高(MD=-1.55, 95%CI:-2.03～-1.07, Z=2.84, P<0.05), 与轻症患者相比症状较为严重的患者RDW明显升高(MD=-1.62, 95%CI:-2.86～-0.38, Z=2.56, P<0.05)。结论 RDW可能是COPD的有效预测指标, 且在不良预后方面可能有更加重要的作用。

• 单位
  兰州大学; 兰州大学第一医院; 第一临床医学院