通窍活血汤治疗重症脑出血疗效观察

作者：李淑红; 康花民; 边玉玺; 耿静; 刘红娟; 何志红; 金颖

来源：现代中西医结合杂志, 2022, 31(19): 2690-2693.

• 通窍活血汤
• 重症脑出血
• 神经功能
• 认知功能
• 炎症反应

目的 观察通窍活血汤治疗重症脑出血的临床疗效。方法 将2020年1月—2021年6月石家庄市人民医院收治的102例重症脑出血患者按简单随机数字表法分为对照组与研究组，每组51例。对照组给予常规西医治疗，研究组在对照组治疗基础上给予通窍活血汤治疗，2组均连续治疗2周。比较2组患者治疗前及治疗2周后中医症状积分、神经功能指标[格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、美国国立卫生院神经功能缺损程度(NIHSS)评分]、脑血管功能指标[脑血管平均血流量(Qmean)、脑血管平均流速(Vmean)、外周阻力、动态阻力]、炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)],评估比较2组临床疗效。结果 与治疗前比较，治疗后2组患者GCS评分、Qmean、Vmean均显著升高(P均<0.05),中医症状积分、NIHSS评分、外周阻力、动态阻力及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著降低(P均<0.05);治疗后研究组患者GCS评分、Qmean、Vmean均显著高于对照组(P均<0.05),中医症状积分、NIHSS评分、外周阻力、动态阻力及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均显著低于对照组(P均<0.05)。治疗1个月后，研究组总有效率为90.2%(46/51),对照组为74.5%(38/51),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 常规治疗基础上联合应用通窍活血汤治疗重症脑出血更有利于减轻炎症反应，进一步改善神经功能和脑血管功能。