男男性行为人群艾滋病病毒新发感染风险的队列研究

作者：郭巍; 李一; 周宁; 吴国辉; 常文辉; 还锡萍; 惠珊; 佟雪; 郭燕; 于茂河; 卢戎戎; 欧阳琳; 董丽芳; 李华; 李建军; 刘晓燕; 刘岩琳; 罗超; 卫晓丽; 黄晓丹; 崔岩^*

来源：中华流行病学杂志, 2018, 39(01): 16-20.

• 男男同性性行为
• 艾滋病病毒
• 新发感染
• 危险因素
• 性角色
• 助性剂

目的了解与分析影响MSM人群HIV新发感染的危险因素。方法通过MSM队列研究, 随访调查目标人群在随访期间HIV相关行为暴露情况, 进而通过广义估计方程, 分析该人群HIV新发感染影响因素。结果 2013-2015年对4 305名HIV阴性MSM进行了随访观察。网络交友的MSM发生被动插入性肛交的比例和肛交坚持使用安全套的比例高于会所酒吧和浴池交友的MSM。随访研究期间HIV平均阳转密度为4.3/100人年, 被动接受肛交性行为者发生HIV新发感染的风险是主动插入方的2.20倍(95%CI:1.49～3.24);使用助性剂(aRR=1.55, 95%CI:1.10～2.17)、不能坚持使用安全套(aRR=2.24, 95%CI:1.62～3.08)和梅毒感染(aRR=2.95, 95%CI:2.00～4.35)是HIV新发感染的主要危险因素;而控制了其他因素后, 3种交友方式与HIV新发感染的关联不再有统计学意义。结论 MSM人群中造成HIV流行的因素较为复杂, 亟需多角度开展研究, 为制定有针对性的防治措施提供依据。

• 单位
  哈尔滨市疾病预防控制中心; 江苏省疾病预防控制中心; 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心; 西安市疾病预防控制中心; 陕西省疾病预防控制中心; 重庆市疾病预防控制中心; 天津市疾病预防控制中心; 黑龙江省疾病控制中心