摘要
嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)在治疗复发难治性B细胞淋巴瘤患者中具有显著优势, 自2017年Yescarta首次获批以来, 已有6款可用于B细胞淋巴瘤的CAR-T产品上市。然而, 部分患者在接受CAR-T治疗后, 仍然出现耐药、复发的情况, 其与用于制备的T细胞状态不良、抑制性免疫微环境、输注后炎症反应、患者治疗前存在高肿瘤负荷等导致的CAR-T细胞体内扩增困难和加速耗竭相关。小分子药物、抗体药物、放疗及造血干细胞移植作为抗肿瘤治疗的一部分, 在直接杀伤肿瘤细胞的同时, 对免疫微环境, 特别是T细胞的活性、增殖、表型都有不同程度的调节作用。本文我们将小分子药物、抗体药物、放疗和造血干细胞移植与CAR-T细胞联合的相关基础研究和临床试验进展综述如下。
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单位华中科技大学同济医学院附属协和医院