基于多学科协助的综合护理模式在改善脑卒中吞咽障碍中的应用效果评价

作者：刘啸妍; 孙利华; 袁小红; 朱恩兰; 吴彩英

来源：延安大学学报(医学科学版), 2018, 16(02): 97-106.

• 脑卒中
• 吞咽障碍
• 多学科协助
• 综合护理
• 效果

目的探讨基于多学科协助的综合护理模式在改善脑卒中吞咽障碍中的应用效果。方法 106例新发急性脑卒中吞咽障碍患者随机分为综合干预组(n=53)和对照组(n=53),两组患者均接受脑卒中常规药物治疗方案,对照组患者采取常规护理措施,综合干预组则在成立多学科协作小组基础上,对患者进行综合评估,开展包括吞咽器官康复训练、选择合理的饮食搭配、进食安全指导、心理干预的综合护理模式,分别于干预前和干预4周后时,分别利用洼田饮水试验对患者吞咽功能进行评估,并评价临床疗效,记录患者吸入性肺炎发生情况,利用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评估患者生活质量,调查患者和家属对护理服务质量满意度。结果两组患者干预4周后吞咽功能评级差异有统计学意义(P<0.05),综合干预组Ⅰ级和Ⅱ级比例显著增加;综合干预组干预4周后总有效率92.5%,显著高于对照组的77.4%,差异有统计学意义(P<0.05);综合干预组患者中吸入性肺炎发生率5.7%,低于对照组的18.9%,差异有统计学意义(χ2=4.296,P=0.038),综合干预组患者干预4周后生活质量评分和满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论基于多学科协助的综合护理模式可有效改善脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能,减少吸入性肺炎发生,提高患者生活质量及对护理质量满意度。

• 单位
  浙江省中西医结合医院; 神经内科