中隔子宫合并子宫内膜异位症宫腔镜腹腔镜联合手术后的治疗与妊娠结局

作者：何芳; 刘志红; 唐蓉辉; 王玉洁

来源：医学临床研究, 2009, 26(4): 602-604.

DOI：10.3969/j.issn.1671-7171.2009.04.015

• 子宫内膜异位症/外科学
• 外科手术
• 腹腔镜
• 妊娠结局

[目的]探讨中隔子宫合并子宫内膜异位症(Endometriosis,EMS)宫腹腔镜手术后的临床治疗.[方法]对2002年1月至2008年1月北京大学深圳医院住院治疗的40例中隔子宫合并子宫内膜异位症患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]40例中隔子宫患者临床表现均为不孕不育,患者全部经宫腔镜加腹腔镜联合手术,腹腔镜诊断合并盆腔子宫内膜异位症.宫腔镜检查完全中隔13例,不全中隔27例.子宫内膜异位症按(ASF-r)分期,为Ⅰ～Ⅱ期.所有患者术后均加用雌激素治疗3个月,并放置宫内节育器2～4个月防止宫腔粘连.追踪随访妊娠21例,分娩16例,妊娠率52.5%.[结论]中隔子宫患者易合并盆腔子宫内膜异位症,应早期诊断、早期手术.宫腹腔镜联合手术是首选的治疗方案,宫腹腔镜既可降低子宫穿孔的几率又可以发现盆腔子宫内膜异位症.术后配合使用短期的雌激素有利于子宫内膜的修复,增加受孕率,也有促进盆腔子宫内膜异位病灶的复发的危险,但总的疗效尚满意.

• 单位
  北京大学深圳医院