剖宫产术中预防性应用透明质酸防治盆腹腔粘连效果及对血清MMP9、TGF-β1表达的影响

作者：张凌云; 刘晓; 尉云涛

来源：中国计划生育学杂志, 2021, 29(01): 12-16.

• 剖宫产
• 盆腹腔粘连
• 透明质酸
• 基质金属蛋白酶
• 转化生长因子-β

目的:探究剖宫产术后透明质酸预防性应用效果及对盆腹腔粘连及基质金属蛋白酶-9(MMP9)、转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法:选取2017年8月-2019年8月在本院行剖宫产术428例,随机数字表法分为治疗组和对照组各214例。两组均常规剖宫产手术分娩,治疗组术中加用透明质酸。比较两组盆腹腔粘连发生、血液学(红细胞、血细胞比容、全血粘度)指标,血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)与MMP-2,粘连相关因子纤维粘连蛋白(FN)、IV型胶原蛋白(CIV)、转化生长因子-β1(TGF-β1),以及炎性因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、细胞坏死因子(TNF-α)水平。结果:术后治疗组盆腹腔粘连发生率(4.2%)低于对照组(11.2%),红细胞聚集指数、血细胞比容、全血粘度等两组均较术前升高,但治疗组低于对照组(均P<0.05);治疗组阴道流血时间、流血量以及首次月经恢复时间均低于对照组,子宫内膜厚度大于对照组(均P<0.05);两组血清FN、CIV、TGF-β1等粘连因子以及IL-6、IL-10、TNF-α等炎性因子均较术前升高,但治疗组低于对照组,两组血清MMP9及MMP2水平较术前升高,且治疗组高于对照组(均P<0.05)。结论:透明质酸预防性用于剖宫产术可有效降低患者炎性因子及粘连相关因子水平,缩短术后阴道流血时间、流血量以及首次月经恢复时间,改善盆腹腔粘连情况,快速恢复子宫内膜,安全有效。

• 单位
  青岛市胶州中心医院