右美托咪定对心肺转流下瓣膜置换术后谵妄及认知功能的影响

作者：任超; 梁家立^*; 张勇; 张波; 郑德志

来源：中国体外循环杂志, 2020, 18(04): 221-256.

DOI：10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2020.04.07

• 右美托咪定
• 心肺转流
• 瓣膜置换术
• 谵妄
• 认知功能

目的研究应用右美托咪定对瓣膜置换术后发生谵妄及认知功能的影响。方法选取实施心肺转流下心脏瓣膜置换手术患者,随机分为右美托咪定组和对照组,其中右美托咪定组于麻醉诱导后给予右美托咪定,持续输注直至撤除呼吸机,后改为每日21:00至次日早6:00输注,直至搬出监护病房。对照组则接受同剂量生理盐水。通过谵妄评估量表评估谵妄发生情况;通过简易精神状态检查量表评估患者认知功能。结果与对照组相比,右美托咪定组患者谵妄发生率及持续时间降低,且认知评分提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在实施心脏瓣膜置换的患者中,术中及术后给予右美托咪定可以降低术后谵妄的发生率及持续时间,提高患者的认知功能,改善患者预后。