中药注射液治疗高血压病脑出血的网状Meta分析

作者：任鹏; 曹璐; 赵信科; 朱贝贝; 刘凯^*

来源：中国中药杂志, 2022, 47(13): 3637-3647.

DOI：10.19540/j.cnki.cjcmm.20220214.501

• 中药注射液
• 高血压病脑出血
• 网状Meta分析

为系统评价中药注射液治疗高血压病脑出血的疗效和安全性，计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Web of Science、中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)和中国生物医学文献服务系统(SinoMed),收集建库至2021年12月30日所发表的中药注射液治疗高血压病脑出血的随机对照试验(RCTs),采用RevMan 5.3、Stata 15.0软件进行数据分析。最终纳入63项RCTs,包括5 953例患者。试验组共涉及9种中药注射液，分别为丹参注射液、丹红注射液、七叶皂苷钠注射液、清开灵注射液、复方麝香注射、舒血宁注射液、银杏达莫注射液、银杏内酯注射液、醒脑静注射液。网状Meta分析疗效排序结果显示：(1)神经功能改善有效率方面，累计概率排名曲线下面积(SUCRA)排序为外科手术+西医常规联合丹红注射液>联合醒脑静注射液>联合银杏内酯注射液>联合复方麝香注射>联合丹参注射液>联合七叶皂苷钠注射液>联合清开灵注射液>联合舒血宁注射液>联合银杏达莫注射液；(2)美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分方面，SUCRA排序为外科手术+西医常规联合醒脑静注射液>联合复方麝香注射液>联合银杏达莫注射液>联合银杏内酯注射液>联合丹红注射液>联合七叶皂苷钠注射液；(3)格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分方面，SUCRA排序为外科手术+西医常规联合银杏达莫注射液>联合清开灵注射液>联合七叶皂苷钠注射液>联合丹红注射液>联合银杏内酯注射液>联合醒脑静注射液；(4)残余脑血肿量方面，SUCRA排序为外科手术+西医常规联合七叶皂苷钠注射液>联合醒脑静注射液>联合丹红注射液>联合银杏内酯注射液>联合舒血宁注射液>联合复方麝香注射液。安全性方面，试验组不良反应/事件少于对照组。结果表明，在外科手术+西医常规治疗的基础上，联合中药注射液可提高高血压病脑出血的临床效果，但鉴于不同治疗措施间纳入的质量、研究数量存在较大差异，中药注射液的SUCRA排序结果还有待今后开展更多高质量的多中心、大样本、随机双盲试验加以佐证。

• 单位
  甘肃中医药大学