CVVH联合尿毒清颗粒高位灌肠治疗急性肾功能衰竭疗效及对患者血清CysC NGAL表达的影响

作者：茹彦海; 徐家云; 张雅静

来源：临床心身疾病杂志, 2021, 27(01): 27-31.

• 急性肾功能衰竭
• 连续性静脉-静脉血液滤过技术
• 尿毒清颗粒
• 高位灌肠

目的探讨连续性静脉-静脉血液滤过技术联合尿毒清颗粒高位灌肠治疗急性肾功能衰竭的疗效及对患者血清胱抑素C、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白表达的影响。方法将84例急性肾功能衰竭患者按照简单随机化法分为观察组与对照组,各42例。两组均给予常规治疗及连续性静脉-静脉血液滤过治疗,观察组在此基础上联合尿毒清颗粒高位灌肠治疗,观察2周。比较两组临床疗效,比较治疗前后两组血清胱抑素C、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、CD8+、CD4+、CD4+/CD8+、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1、白细胞介素-6水平,比较两组15d及28d病死率。结果治疗后两组血清胱抑素C及中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白水平均较治疗前显著下降(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01),两组CD8+水平均显著低于治疗前(P<0.01),CD4+、CD4+/CD8+水平均显著高于治疗前(P<0.05或0.01),观察组较对照组变化更显著(P<0.01),两组血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1、白细胞介素-6水平均较治疗前显著下降(P<0.01),观察组较对照组下降更显著(P<0.01)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),15d及28d病死率均显著低于对照组(P<0.05)。结论连续性静脉-静脉血液滤过技术联合尿毒清颗粒高位灌肠治疗可下调急性肾功能衰竭患者血清胱抑素C、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白水平,减轻炎症反应,增强机体免疫功能,提高治疗效果,降低病死率。

• 单位
  洛阳市第二中医院; 河南科技大学第一附属医院