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摘要
目的探讨柴胡疏肝散治疗卒中后抑郁肝气郁结证的临床疗效，分析其对卒中后抑郁患者治疗前后的抑郁状况、睡眠质量、神经功能损害的恢复以及治疗前后中医证候的影响。方法：选取2018年08月—2020年08月在广西壮族自治区退役军人医院及广西中医药大学附属瑞康医院就诊的肝气郁结证PSD患者，总共82例，随机分为观察组、对照组各41例。两组患者均予脑卒中二级预防药物治疗，对照组再加用氢溴酸西酞普兰治疗，观察组在对照组的基础上加用柴胡疏肝散口服治疗，治疗8周后对两组患者治疗前及治疗后抑郁状况、睡眠质量、神经功能缺损的恢复及中医证候的变化情况进行比较。结果：2组治疗前汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及中医证候积分量表评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2组HAMD、PSQI、NIHSS及中医证候评分均较治疗前下降（P＜0.05），且观察组各项目评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：对卒中后抑郁肝气郁结证患者采用柴胡疏肝散联合氢溴酸西酞普兰治疗，具有显著的临床疗效，可有效改善患者的抑郁症状以及睡眠质量，能够促进患者神经功能的修复，而且改善中医证候作用明显，且用药安全性高。
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