摘要

目的 观察阿托伐他汀联合美托洛尔对脓毒症伴心力衰竭患者血清心肌损伤和心力衰竭标志物水平的影响。方法 选取2019年3月—2021年3月在福建医科大学附属南平第一医院确诊的脓毒症伴心力衰竭患者126例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各63例。对照组患者在常规治疗基础上加用美托洛尔治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗,2组患者均用药14 d。比较2组患者的临床疗效,治疗前后心肌损伤和心力衰竭标志物水平、炎性指标及不良反应。心肌损伤和心力衰竭标志物包括肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、钠尿肽(BNP),炎性指标包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)。结果 观察组患者治疗的总有效率为95.24%,高于对照组的84.13%(χ2=4.203,P=0.040)。治疗14 d后,2组患者Mb、cTnⅠ、CK-MB、BNP水平均显著降低,且观察组患者下降更显著(P <0.01); 2组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均显著降低,且观察组患者下降更显著(P <0.05)。观察组患者与对照组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(14.29%vs. 12.70%,χ2=0.068,P=0.794)。结论 阿托伐他汀联合美托洛尔可显著降低脓毒症伴心力衰竭患者血清心肌损伤和心力衰竭标志物水平,还可降低炎性因子水平,临床疗效确切。

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