剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术与子宫动脉栓塞术后清宫的效果比较

作者：李燕雄; 冯子豪; 陈文忠

来源：医学信息(上旬刊), 2019, 32(17): 92-94.

• 剖宫产瘢痕妊娠
• 瘢痕病灶切除术
• 子宫动脉栓塞

目的比较剖宫产瘢痕妊娠病(CSP)灶切除与子宫动脉栓塞后清宫的临床效果。方法回顾性分析2015年1月～2018年6月我院收治的110例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,根据手术方式分为手术组(52例)和清宫组(58例),手术组行瘢痕病灶切除术,清宫组同期行子宫动脉栓塞后清宫,比较两组术中出血量、血HCG下降至正常的时间、住院费用及术后第1次月经量改变情况。结果手术组平均出血量为(80.59±17.12)ml,高于清宫组的(8.65±1.53)ml,差异有统计学意义(P<0.05);手术组血HCG下降至正常时间为(22.40±7.45)d,少于清宫组的(31.80±8.24)d,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);清宫组有9例出现术后第1次月经量减少,手术组无患者发生月经量改变。结论瘢痕妊娠病灶切除与子宫动脉栓塞后清宫的住院费用相当,但子宫动脉栓塞后清宫有瘢痕持续存在、术后血HCG下降缓慢、部分患者出现月经量减少的缺点,故对于肌壁厚度<4 mm,有再生育要求的CSP患者,瘢痕病灶切除术应作为首选的治疗措施。

• 单位
  昆明市第一人民医院