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摘要
Fundamento. La pulsioximetr赤a, t谷cnica que mide de forma continua la saturaci車n de ox赤geno en sangre (%SpO2), se ha convertido en un m谷todo de monitorizaci車n est芍ndar en anestesia, cuidados intensivos, neonatolog赤a, etc., pudiendo llegar a ser 迆til a los obstetras en la monitorizaci車n del bienestar fetal durante el parto. Tiene la ventaja de ser m赤nimamente invasiva y f芍cil de usar. La saturaci車n de hemoglobina fetal oxigenada es un buen par芍metro para medir el contenido-d谷ficit fetal de ox赤geno. Una saturaci車n menor del 30% durante un periodo de tiempo superior a 10 minutos se correlaciona con una pHmetr赤a de micromuestra de cuero cabelludo fetal %26lt;7,20 y es predictivo de mal pron車stico neonatal. Los objetivos del presente trabajo son: 1. Observar si el uso combinado de las dos t谷cnicas proporciona resultados perinatales equivalentes, disminuye la tasa de ces芍reas intraparto debidas a sospecha de p谷rdida de bienestar fetal intraparto. 2. Establecer una correlaci車n entre los valores de la saturaci車n de ox赤geno en sangre (pulsioximetr赤a) y los valores de pH, pO2 y equilibrio 芍cido-base (EB) obtenidos por pHmetr赤a. Material y m谷todos. Se han recogido datos de 2 grupos de 80 pacientes con gr芍fica insatisfactoria, comparables entre s赤. En el primero se realiz車 el seguimiento del parto bajo pHmetr赤a seriada, y en el otro grupo, los controles de los fetos se realizaron de forma conjunta con pHmetr赤a y pulsioximetr赤a. Resultados. Se obtuvieron resultados estad赤sticamente significativos en la v赤a del parto en el estudio comparativo de ambos grupos. Atendiendo a los resultados perinatales obtenidos, los datos indican que no existen diferencias significativas en los valores de pH de arteria umbilical ni en los valores del Apgar al minuto y a los 5 minutos del parto entre los dos grupos, por lo cual ambos protocolos son igualmente satisfactorios. La correlaci車n de los datos obtenidos por pHmetr赤a con los de la pulsioximetr赤a, fue estad赤sticamente significativa. Conclusiones. El uso combinado de ambas t谷cnicas aumenta la sensibilidad y especificidad del diagn車stico de riesgo de p谷rdida del bienestar fetal intraparto, sin afectar los resultados perinatales, reduciendo la tasa de ces芍reas intraparto debidas a registro cardiotocogr芍fico fetal patol車gico. Existe una correlaci車n estad赤sticamente significativa entre los resultados obtenidos por el pulsiox赤metro y la determinaci車n del equilibrio 芍cido-base tanto de micromuestra sangu赤nea fetal del cuero cabelludo como de sangre de cord車n umbilical. Pulse oximetry is a technique that continuously measures the blood oxygen sa
