喉罩联合七氟醚吸入麻醉在小儿舌系带矫正术中的临床应用

作者：张进; 王绍林

来源：医学信息(上旬刊), 2018, 31(08): 91-93.

• 脑电双频指数
• 七氟醚
• 喉罩
• 舌系带矫正术

目的探讨喉罩联合七氟醚吸入麻醉应用于小儿舌系带矫正术中的临床应用效果和安全性。方法择期行舌系带矫正术小儿60例,分为气管插管组(T组)和喉罩组(L组)两组,每组30例。8%七氟醚+5 L/min氧气诱导,开放外周静脉,静脉注射芬太尼1μg/kg,罗库溴铵0.3 mg/kg。待脑电双频指数(BIS)达4550时,T组插入气管导管,L组置入喉罩并在口腔两侧放入纱布,术中调整1.5%3%七氟醚和2 L/min氧气,维持BIS 4060。分别记录麻醉前(T1)、置管/喉罩即刻(T2)、手术开始时(T3)、拔管/喉罩即刻(T4)的SBP、HR、ETCO2和SpO2,手术时间、诱导时间、苏醒时间以及患儿术后呛咳、喉痉挛、反流误吸及苏醒期躁动等不良反应的发生情况。结果两组患儿均没有出现反流误吸。T组术后呛咳8例,苏醒期躁动9例,喉痉挛1例,而L组术后呛咳1例,苏醒期躁动2例,喉痉挛未出现。与T组相比,L组术后呛咳和苏醒期躁动病例数减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。与T1比较,T组在T2、T4时点SBP、HR增高,差异有统计学意义(P<0.05)。与L组相比,T组苏醒时间延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩联合七氟醚吸入麻醉可安全应用于小儿舌系带矫正术,对小儿呼吸道刺激小,并发症少。

• 单位
  芜湖市第二人民医院; 皖南医学院