CT引导下选择性脊神经背根节射频热凝治疗带状疱疹后遗神经痛

作者：黄冰; 周煦燕; 陆雅萍; 祝则峰; 侯健; 孙建良; 谢国水; 祝胜美; 郑汉光

来源：中华医学杂志, 2008, 88(13): 885-888.

DOI：10.3321/j.issn:0376-2491.2008.13.006

• 疼痛
• 治疗
• 疱疹
• 带状
• 神经痛
• 射频热凝

目的 介绍CT引导下选择性脊神经背根节射频热凝治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的技术.方法 CT引导下向相应椎间孔上1/3穿刺,当针尖解剖定位于该椎间孔上1/3时,行阻抗及电刺激感觉、运动的生理功能定位和低温预热确认,最后给予90 ℃、90 s、3个周期的射频热凝治疗.结果 16例顽固性PHN患者接受了治疗,均于CT引导下选择性找到靶神经的总计45个背根节,射频热凝治疗后患者的痛、触觉过敏(触发痛)立即消失,5例仍有残余自发痛,但发作频率显著减少,疼痛程度减轻,VAS由术前7～9分降至2～3分,随访2～16个月无复发.结论 选择性脊神经背根节射频热凝技术有望成为治疗顽固性PHN的有效手段.

• 单位
  浙江中医药大学; 浙江大学附属第一医院