摘要

目的探讨急性缺血性脑卒中(ACIS)患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、半乳糖凝集素3(GAL3)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)表达及其临床意义。方法选择2016年1月至2018年2月本院ACIS患者100例为观察组,同期选取本院64例健康体检者为对照组。检测比较两组血清Hcy、GAL3、MCP-1水平,并检测观察组不同病变程度、不同脑梗死面积、不同预后患者的血清Hcy、GAL3、MCP-1水平,并分析血清Hcy、GAL3、MCP-1水平与ACIS脑梗死面积、神经功能缺损程度评分(NIHSS)的相关性,比较血清Hcy、GAL3、MCP-1单独及联合诊断ACIS的灵敏度、特异度、准确性。结果观察组血清Hcy、GAL3、MCP-1水平均高于对照组(P <0. 05);观察组不同病变程度患者血清Hcy、GAL3、MCP-1水平比较,差异有统计学意义(P <0. 05),且重度损伤患者上述指标水平高于中度损伤患者,中度损伤患者高于轻度损伤患者(P <0. 05);观察组不同脑梗死面积患者血清Hcy、GAL3、MCP-1水平比较,差异有统计学意义(P <0. 05),且大面积梗死患者上述指标水平高于中等面积梗死患者,中等面积梗死患者高于小面积梗死患者(P <0. 05);观察组死亡患者血清Hcy、GAL3、MCP-1水平高于存活患者(P <0. 05);相关性分析显示,血清Hcy、GAL3、MCP-1水平与ACIS脑梗死面积、NIHSS评分均呈正相关(P <0. 05);采用血清Hcy、GAL3、MCP-1联合诊断ACIS的灵敏度(91. 00%)及准确性(83. 54%)均高于单一指标诊断(P <0. 05)。结论急性缺血性脑卒中患者血清Hcy、GAL3、MCP-1水平均呈高表达,且其水平和患者病变程度、脑梗死面积、预后等密切相关,采取三者联合检测能提高诊断准确性及灵敏度,可将其作为急性缺血性脑卒中临床诊断、病情及预后评定的有效指标。