后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾脏肿瘤

作者：王家伟^*; 陈弋生; 姚友生; 黄健; 朱光标; 陶凌松

来源：国际泌尿系统杂志, 2018, 38(04): 544-547.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4416.2018.04.005

• 肾肿瘤
• 腹腔镜
• 肾切除术

目的探讨后腹腔镜下肾部分切除术的方法和临床应用价值。方法选取2013年7月至2017年11月在本院收治37例肾脏肿瘤患者施行后腹腔镜下肾部分切除术, 其中肾透明细胞癌T1a期23例, T1b期4例, 肾错构瘤9例, T1a期肾嫌色细胞癌1例。术中充分游离肾脏和肿块表面脂肪, 血管夹阻断肾动脉主干动脉, 距肿块边缘正常组织0.5 cm处切除肿块, 缝合创面并用Hem-o-lock固定减张。结果 36例成功施行腹腔镜下切除术, 其中1例因行肾段动脉阻断未完全, 出血较多中转开放手术, 2例未行肾动脉阻断。手术时间65～225 min, 平均95 min, 术中出血量20～1000 mL, 平均125 mL, 肾动脉阻断时间10～35 min, 平均24 min。1例术后2周继发出血, 行介入栓塞治疗后出血停止。住院时间11～27 d, 平均14.6 d, 随访3～27个月, 无远期并发症, 肿瘤未见复发。结论后腹腔镜下肾部分切除术治疗肾脏肿瘤创伤小, 恢复快, 效果显著, 值得推广。

• 单位
  芜湖市第二人民医院; 中山大学