妊娠合并肺动脉高压病因构成及妊娠结局

作者：朱周凤; 李央

来源：临床研究, 2019, 27(09): 122-124.

• 妊娠
• 肺动脉高压
• 原发病
• 妊娠结局

目的探讨妊娠合并肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension, PAH)患者的原发病构成及妊娠结局。方法收集2015年1月至2018年12月浙江大学医学院附属医院第一医院产科收治的妊娠合并PAH患者38例,根据肺动脉压力情况分为轻度组14例,中度组13例,重度组11例。并分析其病因及妊娠结局。结果本研究中妊娠合并肺动脉高压的主要病因包括:先天性心脏病占23例(60.5%),风湿性心瓣膜病10例(26.3%)。先天性心脏病及风湿性心脏病患者肺动脉高压的轻、中、重度构成比上无显著差异(χ2=2.009,P=0.366)。妊娠结局包括医源性流产12例,早产19例,足月产7例。顺利分娩的患者中,重度PAH组分娩孕周及apgar评分均低于轻中度PAH组(P=0.011,P=0.001),差异有统计学意义。结论先天性心脏病和风湿性心瓣膜病可能是妊娠合并肺动脉高压最常见的病因,肺动脉压力越高,分娩孕周越小,医源性早产率随之增加;新生儿评分越低,新生儿窒息率随之增加。对病因的早期识别诊断便于孕期综合管理,以取得良好母婴结局。

• 单位
  浙江大学