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摘要
目的 探索并构建基于Orem辅助-教育系统的护理干预对经皮肝穿刺胆道引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage, PTCD)患者自护能力影响的数学模型，分析不同时间点影响自护能力的因素并进行权重分析。方法 选择2020年5月—2021年10月在本院因恶性梗阻性黄疸行PTCD治疗的90例患者为研究对象，患者接受Orem辅助-教育系统的护理干预。出院前使用一般资料调查问卷及社会支持量表收集患者资料；出院时、出院后1、3个月评估患者的自我护理能力。结果 经过基于Orem辅助-教育系统为期3个月的护理干预，患者自我概念、自我责任感、自我护理技能、健康知识及自护总分的自我护理能力不断提高，差异具有统计学意义(P<0.05)。出院时自护概念与文化程度、人均月收入及性别有关；自护责任感与医保类型、年龄有关；自我护理技能与人均月收入及有无慢性病史有关；健康知识水平与文化程度、年龄及住院时间有关。出院1个月时自护概念与文化程度、人均月收入及性别有关；自护责任感与医保类型和年龄有关；自我护理技能与有无慢性病史和主要照顾者文化程度有关；健康知识水平与年龄和文化程度有关。出院3个月自我概念与文化程度和年龄有关；自我责任感与性别和社会支持有关；自我护理技能与文化程度、有无慢性病史、月人均收入和主要照顾者文化程度有关；健康知识水平与年龄和文化程度有关。结论 基于Orem辅助-教育系统的护理干预可以有效提高PTCD术患者的自我护理能力，不同时期自护能力的影响因素不同，护士应根据患者的出院时间制定有针对性的健康教育方案。
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