SGLT2i对肾病综合征模型大鼠骨代谢的影响

作者：洪文娟; 邹久林; 余卓锐; 成家茂; 何敏华^*

来源：大理学院学报, 2022, 7(04): 21-25.

• 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂
• 骨密度
• 钙磷代谢
• 肾病综合征

目的：研究钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）卡格列净在肾病综合征（NS）模型大鼠治疗过程中对骨代谢的影响。方法：取42只雄性SD大鼠，随机抽取6只为NG（对照）组，其余36只通过尾静脉注射阿霉素造模并分为6组：MG（模型）组、PG（泼尼松）组、LCG（低剂量卡格列净）组、HCG（高剂量卡格列净）组、LPCG（低剂量卡格列净+泼尼松）组和HPCG（高剂量卡格列净+泼尼松）组，每组6只。每日清晨定时灌胃，疗程6周。治疗结束行24h尿蛋白定量（24 h-UTP）、尿钙、尿磷、血清白蛋白（ALB）、血钙、血磷、碱性磷酸酶（ALP）及骨密度检测。结果：与NG组比较，MG、PG、HCG及HPCG组ALP水平升高，各药物治疗组骨盆骨密度降低，PG、HPCG组全身骨盐量以及躯干和肋骨的骨密度下降。与MG组比较，各药物治疗组均出现24 hUTP水平降低，ALB水平升高；LPCG和HPCG组尿钙水平升高；PG组血磷水平升高。结论：卡格列净可有效降低尿蛋白、升高ALB，可用于NS治疗，治疗过程中可导致骨盆骨密度下降。高剂量卡格列净或与泼尼松联用时引起钙磷代谢异常、ALP升高和骨密度下降范围扩大，增加了骨质疏松的风险。

• 单位
  基础医学院; 大理大学; 大理大学第一附属医院