摘要

目的探讨内镜下乳头括约肌小切开术(sEST)联合球囊扩张术(EPBD)对胆囊储存及排空功能的影响。方法选取2018年1月至2020年5月于郑州大学第一附属医院接受sEST联合EPBD(球囊直径≤12 mm)取石的30例胆总管结石患者,根据是否合并胆囊结石分为合并胆囊结石组(9例)和不合并胆囊结石组(21例),选取20例同期健康体检者为对照组。采用超声测量胆囊空腹容积(FV)及脂餐后120 min内每隔30 min的胆囊残余容积(RV1、RV2、RV3、RV4)。计算胆囊排空率(EF1、EF2、EF3、EF4)、最大排空率(EFmax)及相邻时间点的排空率之差(EF2-EF1、EF3-EF2、EF4-EF3)。比较3组胆囊储存及排空功能。结果合并胆囊结石组与不合并胆囊结石组、对照组比较,FV、RV1及RV3较大,EF1较低(P<0.05)。合并胆囊结石组EF2、EF3及EFmax较不合并胆囊结石组低(P<0.05)。合并胆囊结石组EF4-EF3较对照组大(P<0.05)。不合并胆囊结石组与对照组相比,RV4和EF4-EF3较大,EF4较高(P<0.05)。结论 sEST联合EPBD术后,不合并胆囊结石患者的胆囊储存与最大排空功能及合并胆囊结石患者的胆囊最大排空功能较健康人无明显增强或减弱,合并胆囊结石患者的胆囊储存功能增强,脂餐后30 min的胆囊排空功能减弱,但其储存胆汁的能力是否增强尚不明确。