摘要
目的:探讨甘油三酯葡萄糖指数(triglyceride glucose index,TyG指数)与非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)脂肪变程度及肝纤维化之间的相关性。方法:回顾性选取2020年9月~2021年9月在新疆医科大学第二附属医院住院的2 054例患者,根据腹部彩超分为NAFLD组与非NAFLD组。将NAFLD组患者行瞬时弹性成像技术,根据脂肪变程度分为轻度组、中度组、重度组,根据肝脏硬度分为肝纤维化组、无肝纤维化组。采用Logistic回归分析TyG指数与脂肪变严重程度及肝纤维化的相关性。采用受试者工作特征曲线(ROC)评价TyG指数与NAFLD及肝纤维化的诊断价值。结果:NAFLD患病率随着TyG指数四分位数值升高而递增(Q1 44.1%,Q2 58.7%,Q3 71.9%,Q4 84.6%,P<0.001);肝纤维化患病率随着TyG指数四分位数值升高而递增(Q1 25.8%,Q2 30.2%,Q3 38.6%,Q4 44.3%,P<0.001)。校正混杂因素后,在NAFLD患者中,TyG指数与脂肪变严重程度存在相关性(轻度组、中度组、重度组对应OR值分别为1.383、2.450、3.070,P<0.001)。TyG指数与肝纤维化相关(OR=1.132,P<0.001)。TyG指数预测NAFLD的ROC曲线下面积为0.701,最佳截断值为8.57。然而,TyG指数预测肝纤维化的ROC曲线下面积为0.595。TyG指数可能不是预测肝纤维化可靠的指标。结论:TyG指数与NAFLD脂肪变严重程度及肝纤维呈正相关。
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单位新疆医科大学第二附属医院