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摘要
目的 研究癫痫患者双侧同步性肌张力障碍发作的临床及电生理特征。方法 回顾性分析2016年1月1日-2022年9月1日在广东三九脑科医院及深圳市第二人民医院进行手术评估的患者，收集16例发作期表现为双侧同步性肌张力障碍的癫痫患者，均有详细的病史记录、头皮脑电图(均记录到惯常发作2～3次)、头部MRI及头部PET检查，均进行立体定向脑电图(stereoelectroencephalography, SEEG)置入(其中8例双侧植入，8例单侧植入，均记录到惯常发作2～3次)。结果 发作期双侧同步性肌张力障碍多见于颞岛叶癫痫，根据SEEG监测结果，颞岛附加症9例，岛叶癫痫2例，颞叶内侧型癫痫5例，颞岛附加症及岛叶癫痫均以双侧同步性肌张力障碍为首发或早期症状，颞叶内侧型癫痫出现双侧同步性肌张力障碍继发于自动运动或复杂运动，SEEG显示产生双侧同步性肌张力障碍时颞叶内侧结构及岛叶均参与发作。结论 发作期双侧同步性肌张力障碍可见于颞叶内侧型癫痫、岛叶癫痫和颞岛叶癫痫附加症，颞叶内侧结构及岛叶同时参与发作是产生双侧同步性肌张力障碍的必要条件。
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单位广东三九脑科医院; 深圳市第二人民医院
