血清Clara细胞分泌蛋白16、肿瘤坏死因子-α、白介素-6、肺表面活性蛋白D在重症肺炎患儿中的水平变化

作者：田齐^*

来源：中华诊断学电子杂志, 2021, 9(03): 192-196.

• 肺炎,细菌性
• Clara细胞分泌蛋白16
• 肿瘤坏死因子-α
• 白细胞介素-6
• 肺表面活性蛋白D

目的探讨血清Clara细胞分泌蛋白16(CC16)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、肺表面活性蛋白D(SP-D)在重症肺炎患儿中的水平变化。方法选取2018年3月至2020年3月枣庄市妇幼保健院儿科收治的肺炎患儿,分为重度组(n=104)和轻度组(n=100),将同期健康体检儿童纳入健康组(n=100),检测3组患儿血清CC16、TNF-α、IL-6、SP-D水平,并分析重度组患儿采用呼吸机后1 h、72 h及撤机前(1 h内)呼吸力学参数指标,包括呼吸功(WOB)、气道阻力(Raw)、肺动态顺应性(Cdyn)、气道峰值吸气压力(PIP)。采用单因素方差分析比较3组患儿血清CC16、TNF-α、IL-6、SP-D水平;采用重复测量的方差分析比较重度组患儿采用呼吸机后不同时间点血清炎性因子的水平和呼吸力学参数指标;采用Pearson相关分析法分析重症组患儿血清CC16、TNF-α、IL-6、SP-D水平与呼吸力学参数指标的相关性。结果重度组患儿血清CC16、TNF-α、IL-6、SP-D水平依次为(11.15±2.36)μg/L、(57.88±9.93)ng/L、(60.46±9.55)ng/L、(97.53±9.38)μg/L;轻度组依次为(17.56±2.48)μg/L、(15.55±6.76)ng/L、(37.88±8.72)ng/L、(51.53±6.45)μg/L;健康组依次为(20.02±3.43)μg/L、(2.92±0.23)ng/L、(6.03±0.41)ng/L、(20.00±3.18)μg/L;重度组、轻度组、健康组血清TNF-α、IL-6、SP-D水平依次降低,血清CC16水平依次升高(F=589.98,482.76,596.89,45.46;均P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,血清CC16水平与WOB、Raw、PIP呈负相关(r=-0.70,-0.70,-0.69;均P<0.05);血清TNF-α、IL-6、SP-D水平分别与WOB、Raw、PIP呈正相关(r=0.78,0.77,0.70,0.77,0.77,0.71,0.71,0.75,0.73;均P<0.05);血清CC16水平与Cdyn呈正相关(r=0.81,P<0.05),血清TNF-α、IL-6、SP-D水平与Cdyn呈负相关(r=-0.79,-0.80,-0.80;均P<0.05)。结论血清CC16、TNF-α、IL-6、SP-D水平与重症肺炎患儿疾病严重程度及呼吸功能存在一定的关系。

• 单位
  无锡市妇幼保健院; 枣庄市妇幼保健院