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摘要
慢性病具有发病时间久、患病基数大、治疗费用高、护理需求量大等特点。虽然近年来国家对于慢性病的防治成本加大投入，增加了疾病防控力度，但是总体来说对于慢性病的防控还是十分困难，而且常规的社区公共卫生服务的弊端也逐渐显露出来，针对庞大数目慢性病患者来说，迫切需求一种能够满足其多个层次及多样化疾病需求的管理模式。E-coach管理模式吸取传统社区服务模式的优点，同时具有线上与线下相结合的创新点，内容包括接触、观察、强化、澄清、帮助、鼓励、教育、引导等多个步骤对患者进行全方位护理管理，是一种较为全面的管理模式。由于E-coach管理模式的实施需要医院、患者、社区等多方面的配合，实施起来比传统社区服务难度更大，而且该模式还未发展完善，并未在慢性病的管理中推广普及起来。本文采用文献查阅和小组讨论等方法从E-coach管理模式的基础理论及国内外应用现状、具体实施和未来展望等方面来分析E-coach管理模式在慢性病管理中的可行性，希望能够为慢性病健康管理方法的创新和进步提供一定的循证依据。
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单位天津医科大学总医院
