早期管饲营养支持在食管鳞癌同步放化疗中的临床应用

作者：孟凡军; 王维浩; 潘素明; 陈育标; 李灿新; 李嘉斌; 黄海鹏

来源：食管疾病, 2021, 3(04): 291-295.

DOI：10.15926/j.cnki.issn2096-7381.2021.04.015

• 早期
• 管饲
• 营养支持
• 食管癌
• 同期放化疗

目的探讨在食管鳞癌同期放化疗患者中,早期管饲营养支持治疗是否优于常规营养支持治疗。方法本项目为随机对照、Ⅱ期研究,计划入组77例接受根治性同步放化疗的食管鳞癌患者,随机分为两组。观察组38例,放疗开始前开始管饲营养支持,每日营养摄入总量为30～35 kcal·kg-1;对照组39例,常规口服营养支持,每日营养摄入总量为30～35 kcal·kg-1;若患者总摄入量小于目标量60%超过5 d,可后期改为管饲营养支持或补充性肠外营养支持。观察体质量、血红蛋白、血清白蛋白、生活质量评分、治疗毒副反应、治疗效果等,以比较早期管饲营养支持与常规营养支持对改善患者的营养状况、减少不良反应、提高治疗效果的作用。结果放化疗前两组的基础营养状况差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者营养状况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗前后营养状况对比差异无统计学意义(P>0.05),对照组治疗前后营养状况对比差异有统计学意义(P<0.05)。3～4级急性放射性食管炎两组的对比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗客观缓解率为84.21%,对照组为76.92%,但差异无统计科学意义(P>0.05)。结论食管鳞癌同期放化疗患者早期管饲营养支持治疗,可以有效地改善患者的营养状况,减轻严重不良反应,提高患者放化疗的耐受性和客观缓解率。

• 单位
  揭阳市人民医院