武汉市金银潭医院112例合并不同基础疾病新型冠状病毒肺炎患者临床特征分析

作者：徐杰; 施国华; 周锋; 王剑文; 许磊; 鲁立文; 林小芹; 陶燕; 翟晓惠; 蔡海英; 谢邦瓀; 黄汉平^*

来源：医药导报, 2020, 39(06): 806-810.

• 新型冠状病毒肺炎
• 基础疾病
• 临床特征
• 危险因素

目的分析合并基础疾病新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)患者的临床特征,探讨其危险因素,为新冠肺炎的控制和救治提供参考。方法收集武汉市金银潭医院于2019年12月30日—2020年3月8日收治306例新冠肺炎患者资料,以无基础疾病的患者为对照,分析112例合并有基础疾病患者的临床症状、实验室检查、影像学资料、治疗及转归情况。结果两组患者年龄、性别、住院时间,组间比较差异无统计学意义。基础疾病组发热发生率78.57%,较无基础疾病组低(P=0.012),咳嗽发生率较高(P=0.025),胸闷、气促症状发生率较高(P=0.007),基础疾病组肺炎累及肺部影像学范围>75%的患者比例高(P=0.015)。与无基础疾病组比较,基础疾病组普通型患者比例较低(P<0.001);危重型患者比例高(P=0.013)。两组使用糖皮质激素,丙种球蛋白和抗真菌治疗差异无统计学意义。与无基础疾病组比较,基础疾病组出院肺功能恢复正常状态患者比例低(P<0.000 1),出院但肺功能未恢复正常状态比例高(P<0.000 1)。结论合并基础疾病的新冠肺炎患者,发热比例较无基础疾病的新冠肺炎患者低,但咳嗽、胸闷、气促症状比例增高,病情发展快,侵犯肺部范围大、危重症率高、预后较差,通过合理治疗,可以降低死亡率、提高治愈率。

• 单位
  上海市奉贤区中心医院; 上海市浦东新区公利医院; 上海市浦东新区肺科医院; 复旦大学附属中山医院青浦分院; 上海市奉贤区奉城医院