胎龄≤32周早产儿早期肺动脉高压危险因素及临床结局分析

作者：尹向云; 赵敏; 李亮亮; 锡洪敏; 杨萍; 马丽丽; 李向红^*

来源：中华新生儿科杂志(中英文), 2023, 38(06).

• 肺动脉高压
• 支气管肺发育不良
• 早产儿

目的探讨胎龄≤32周早产儿早期肺动脉高压(pulmonary hypertension, PH)危险因素及其对预后的影响。方法选择2017年10月至2021年5月青岛大学附属医院新生儿科收治、胎龄≤32周的早产儿进行回顾性研究, 根据生后2周内超声心动图结果将患儿分为早期PH组和非PH组, 应用SPSS 21.0统计软件分析两组患儿一般情况、并发症及住院结局, 采用多因素logistic回归分析胎龄≤32周早产儿发生PH的危险因素。结果共纳入183例患儿, 其中早期PH组24例, 非PH组159例。早期PH组出生窒息、合并有血流动力学意义的动脉导管未闭(hemodynamically significant patent ductus arteriosus, hsPDA)、生后6 h内吸入氧浓度≥30%、合并晚期PH、重度支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia, BPD)、颅内出血的比例高于非PH组, 差异有统计学意义(P<0.05)。hsPDA(OR=11.781, 95%CI 4.192～33.108)是早产儿发生早期PH的独立危险因素。结论 hsPDA是胎龄≤32周早产儿发生早期PH的独立危险因素;胎龄≤32周早期PH早产儿发生颅内出血、晚期PH及重度BPD的风险增加。

• 单位
  青岛大学附属医院; 青岛市妇女儿童医院