应用定量法与半定量法在X线片上评估椎体压缩程度对椎间盘损伤的诊断价值

作者：刘冬^*; 仲丹; 曹爱红

来源：中国骨与关节损伤杂志, 2021, 36(11): 1137-1140.

• 骨质疏松性胸腰椎压缩骨折
• 椎间盘
• 半定量法
• 定量法
• 椎体压缩程度

目的比较定量与半定量法评估椎体压缩程度对椎间盘损伤的诊断价值。方法回顾性分析自2018-01—2020-12诊治的164例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,其中79例椎间盘损伤(椎间盘损伤组),85例椎间盘完整(椎间盘完整组),比较椎间盘损伤组与椎间盘完整组采用定量法测得的前-后缘高度比值(APR)、中间-后缘高度比值(HPR)、后缘-相邻后缘高度比值(MPR),分析半定量法评估的伤椎压缩程度与椎间盘损伤的相关性,分析定量法与半定量法对于椎体压缩程度对椎间盘损伤的诊断价值。结果 164例均顺利完成伤椎情况的评估。椎间盘损伤组与椎间盘完整组APR、HPR比较差异无统计学意义(P>0.05);椎间盘损伤组MPR较椎间盘完整组小,差异有统计学意义(P<0.05)。Mantel-Haenszel卡方检验结果显示,半定量法评估的伤椎压缩程度与椎间盘损伤存在线性关系(P<0.05),Pearson相关性分析结果显示伤椎压缩程度与椎间盘损伤呈中度相关(r=0.727,P<0.05)。受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线显示半定量法诊断椎间盘损伤AUC为0.891(95%CI:0.839～0.943,P<0.001),定量法中通过MPR诊断椎间盘损伤的AUC为0.376(95%CI:0.289～0.462,P=0.006)。结论利用半定量法在X线片上评估椎体压缩程度对椎间盘损伤具有一定的诊断价值,其评估椎体压缩程度的能力较定量法更为可靠。

• 单位
  徐州医科大学