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摘要
目的探讨重型颅脑外伤后困难脑室穿刺的方法、体会及临床应用价值。方法回顾性分析本院2013年12月至2017年12月重型颅脑损伤后困难脑室需行脑室穿刺颅内压监护患者的临床资料共计43例,复习病历及影像学检查结果。结果 31例中线明显移位的困难脑室患者,穿刺成功26例。12例脑肿胀为主且中线无明显移位的困难脑室患者,10例穿刺成功。本组所有病例共计穿刺47次,穿刺成功率为76.59%。所有病例中1例术后复查CT提示穿刺道周围出血,2例术后出现颅内感染。结论对于重型颅脑外伤后困难脑室穿刺,通过术前仔细判影像学资料,术中把握好穿刺方向及深度,酌情调整穿刺手术策略能最大限度的提高脑室穿刺成功几率。脑室穿刺并持续颅内压监护在重型颅脑损伤救治过程中具有重要的临床应用价值。
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