替罗非班在非ST段抬高型急性冠脉综合征患者中的应用效果

作者：付文辉; 任逢交; 张钊

来源：河南医学研究, 2020, 29(35): 6649-6651.

• 非ST段抬高型急性冠脉综合征
• 替罗非班
• TIMI血流分级
• 血管内皮功能
• 心功能

目的探讨替罗非班对非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTACS)患者冠脉血流情况、血管内皮功能及心功能等的影响。方法选取卢氏县人民医院2018年2月至2019年5月收治的96例NSTACS患者作为研究对象,采用随机数表法将其分为两组,各48例。对照组接受吸氧、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,口服阿司匹林和氯吡格雷,连续治疗2周。观察组在对照组基础上增加盐酸替罗非班氯化钠注射液治疗,持续泵注48 h。比较两组治疗前及治疗2周后冠脉造影所测心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级、内皮素(ET)和一氧化氮(NO)水平、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF),以及不良反应发生情况。结果观察组TIMI血流分级优于对照组(P<0.05)。治疗前两组ET、NO水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组ET水平均较治疗前低,NO水平均较治疗前高,观察组ET水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组LVEDD、LVEF水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组LVEDD较治疗前小,LVEF水平较治疗前高,观察组LVEDD小于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现3例恶心、2例嗜睡,对照组出现2例恶心、1例嗜睡,观察组和对照组不良反应总发生率分别为12.50%(5/48)、8.33%(3/48),差异无统计学意义(P>0.05)。结论在氯吡格雷与阿司匹林治疗基础上加用替罗非班,可进一步改善NSTACS患者血管内皮功能,促进冠脉血流恢复,改善患者心功能,且不会增加不良反应的发生。

• 单位
  卢氏县人民医院