再妊娠妇女妊娠中晚期及产褥期骨代谢状况研究

作者：赵珏^*; 王慧; 齐彩霞; 王琪琦; 郭心

来源：新医学, 2023, 54(10): 734-738.

• 再妊娠
• 骨代谢
• 年龄
• 妊娠期
• 产褥期

目的 探讨再妊娠妇女妊娠中晚期及产褥期的骨代谢变化情况，为再妊娠妇女的孕期和哺乳期的补钙提供参考。方法 纳入定期产检孕妇，并根据其产次分为再妊娠组(100例)及初妊娠组(100例)，每组按年龄段分3个层次(25～30岁、31～35岁、36～40岁)。比较2组研究对象妊娠中晚期及产褥期的骨代谢指标、不同年龄段再妊娠妇女妊娠骨代谢情况，并于产褥期测定再妊娠妇女骨密度(BMD)，比较不同骨代谢孕妇的妊娠并发症情况。结果 再妊娠组在妊娠中晚期、产褥期的β-胶原降解产物(β-CTX)水平高于初妊娠组，Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PICP)水平低于初妊娠组(P <0.05)。不同年龄段再妊娠妇女妊娠中期、晚期及产褥期的血清甲状旁腺激素(PTH)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、β-CTX、PICP水平比较差异均无统计学意义(P均> 0.05);25～30岁年龄段再妊娠妇女在妊娠中晚期、产褥期的25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平均较高(P均<0.05)。再妊娠妇女中骨量异常者的妊娠期亚临床甲状腺功能减退、妊娠期糖尿病发生率均高于骨量正常者(P均<0.05)。结论 再妊娠妇女妊娠中晚期及产褥期的β-CTX水平高于初妊娠妇女，PICP水平低于初妊娠妇女。年龄、产次可影响部分骨代谢指标水平，且骨量异常者妊娠期并发症发生率较高。

• 单位
  浙江省人民医院; 杭州医学院