CT影像表现及血清CA125、CA199对诊断卵巢上皮样肿瘤的价值

作者：张紫欣; 李晓强; 陈辉; 魏连贵; 薛明; 谢汝明; 陈步东^*

来源：医学影像学杂志, 2021, 31(03): 489-493.

• 卵巢上皮性肿瘤
• 体层摄影术,X线计算机
• 肿瘤标识物

目的通过分析卵巢囊腺瘤、卵巢交界性肿瘤及卵巢囊腺癌I期患者的CT影像学资料、血清CA125、CA199浓度,旨在为卵巢上皮性肿瘤的鉴别诊断提供一定帮助。方法选取115例(123个病灶),包括卵巢囊腺瘤患者56例(59个病灶)、交界性卵巢肿瘤患者28例(31个病灶)、卵巢囊腺癌1期(FIGO 2009卵巢癌分期标准)患者31例(34个病灶);患者术前血清CA125、CA199资料完整、术前CT增强图像资料完整,并有较完整的术后组织病理资料。结果 1)影像学表现:单房或多房囊性病灶提示卵巢囊腺瘤,囊实混杂肿瘤多提示交界性或卵巢癌1期,单纯实性病灶仅出现在恶性肿瘤组;菜花样壁结节、全身和局部肿大淋巴结、病灶不规则分隔对于恶性肿瘤提示作用较大; 2)血清指标:血清CA125> 300 U/ml和(或) CA199> 200 U/ml提示交界性或早期恶性肿瘤;血清CA125 <35 U/ml多数为良性肿瘤。结论通过观察得出了对于卵巢良性、交界性及早期恶性肿瘤有提示作用的影像学表现、分析血清CA125、CA199浓度,总结出有助于肿瘤性质鉴别的临界数值及相应CT表现,提高了术前对卵巢上皮样肿瘤的诊断能力。

• 单位
  首都医科大学附属北京地坛医院; 首都医科大学附属北京友谊医院