<正>原发性肝癌自发性破裂出血是原发性肝癌较为少见但极为严重的一种并发症,其发病急且致死率高[1]。传统的观点认为原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌晚期的表现,并且将所有原发性肝癌自发性破裂出血都划分为肝细胞癌TMN分其中的T4,但随着研究的不断深入,部分患者经过及时积极的手术治疗后可以获得长期生存,因此传统观点中将原发性肝癌自发性破裂出血划分为T4期不利于指导治疗及反映肿瘤的预后。总胆红素(total bilirubin,Tbil)是用于诊断肝脏及胆道是否发生异常的主要指标,