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摘要
目的 观察中医正骨推拿治疗早中期膝骨性关节炎（KOA）患者的临床疗效。方法 263例为2019年3月—2020年7月于江苏省中医院推拿科门诊或住院就诊的KOA患者，符合纳入标准80例，采用随机数字表法分为治疗组和对照组，每组40例。分别行中医正骨推拿和传统推拿治疗，每周3次，共治疗2周。两组均在治疗前后行西安大略麦马斯特大学骨性关节炎指数可视化量表（WOMAC）评分、膝关节主被动活动度及表面肌电图评估，并随访3个月。结果 治疗过程中两组各脱落2例，最终76例纳入统计分析。与本组治疗前比较，治疗后及末次随访时两组患者WOMAC评分、膝关节主被动活动度及表面肌电图值均改善（P<0.05）。治疗2周后，治疗组患者疼痛、关节功能、WOMAC总评分、膝关节主被动活动度及股内侧肌和股外侧肌平均肌电图（AEMG）比较均显著低于对照组（P<0.05），关节僵硬评分及股内侧肌和股外侧肌平均功率斜率（MPFs）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。末次随访时，治疗组患者疼痛、僵硬、关节功能、总评分及膝关节主被动活动度均显著低于对照组（P<0.05）。两组患者总有效率相当（P>0.05），治疗组治疗后及末次随访时的愈显率[47.5%(19/40)、80.0%(32/40)]明显优于同期对照组[5.0%(2/40)、35.0%(14/40)]，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 中医正骨推拿可以更有效的治疗早中期KOA患者，提高患膝关节活动度，改善股四头肌肌力和耐疲劳能力。
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单位南京中医药大学; 第一临床医学院
